综述小儿脑肿瘤放射外科治疗

放射外科治疗对小儿脑瘤的效用并非众所周知。对于儿童来说,放射外科对于不可切除的肿瘤、残余肿瘤、复发肿瘤可有重要作用。现有证据表明在一些孩子上其效用能够对原发性脑肿瘤有良好局部控制。

放射治疗可以考虑应用于有限的残余肿瘤或局部复发。然而,潜在的毒副作用是不容忽视的,肿瘤放疗学Murphy博士对于目前小儿脑肿瘤应用放射外科治疗的具体情况给予综述,文章发表在近期的PediatrBloodCancer杂志上。

简介

放射外科治疗的优点在于能够使用精确的固定、高清成像和多重交叉来创建一个极其良好的适形放射治疗计划,该计划由1到5个快速衰减的大剂量治疗量组成,且能使相毗邻正常组织不受损伤。这是标准的针对成人脑转移和颅内良性病变的治疗方法。小儿脑瘤的放射外科治疗效用却无据可查。

对于儿童来说,放射外科对于不可切除的肿瘤、残余肿瘤、复发肿瘤可有重要作用。对于大多数小儿脑瘤来说, 安全切除是初始的治疗选择。切除范围关乎室管膜瘤、低级别神经胶质瘤、高级别神经胶质瘤和髓母细胞瘤的预后。然而,重要部位的肿瘤可以使肿瘤切除不安全,对生存期产生负面影响。对于大多数小儿脑瘤来说,常规辅助分次放射治疗可以提高局部肿瘤的控制。然而,这可能会出现长期副作用,其中包括认知功能障啊、内分泌缺陷、生长发育障碍、听力减退、继发性恶性肿瘤的风险和放射性坏死。

本文旨在综述讨论使用放射外科治疗小儿低级别神经胶质瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤、颅咽管瘤和其预后。其有效数据通过







































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