梅医青风采住院医如此动人的一周,你敢信

最近一周比较累也比较充实。

今天下夜班回来,往床上一倒就睡着了,下午起来手脚还有些发软,感觉ICU真不是一般人能干的,身体素质得特别好才行。

上一个班收的哮喘病人已经出院,这还是比较开心的。昨天这个班忙忙碌碌的,前天心跳呼吸骤停的病人在ICU监护,虽然目前呼吸、循环基本稳定,但脑复苏的效果如何目前尚不能明确,对于基础疾病多的患者病因分析也是多方面的,基本上算是参与了这个病人整个的抢救过程,发现需要思考的问题很多。

昨天多学科病历讨论,加深了我对疾病的认识,也让我重新认识到应该树立整体观的思维,不能局限于某一专科的思维,把握住问题的核心,因为在治疗的过程中会有矛盾冲突的时候,那么如何取舍,心里要有决断;其次就是需要与时俱进,对于不同专科的一些新的理念要有一定的认识。还有脑干损伤的病人昨天尿崩、血压波动很大、颅内压高,遇到一些没有处理过的问题时,还是有些许紧张的,考虑也没有那么全面。

昨天主任教我的另一个很重要的点是一定要把你所作的任何治疗控制在自己可掌控的范围内,碰到问题时需要深究原因,要知其所以然,而不是上级医师教你怎么处理你就怎么处理,要动态的去调整,而不是生搬硬套。昨天总的来说积累了一些经验和体会,虽然很累,但适度的紧张可以让人产生追求的动力。

过去一周内还有一个最让我挫败的事情是大病历考核,有点过于紧张了。主任说自己可以做到的事情因为紧张而做不好是没出息,我也觉得如此,这些事情自己单独收病人的时候都可以,但人一多就不自主的紧张,我想归根到底就是不自信、胆怯,特别崇拜那些很淡定的人,有些人天生如此,有些人因环境如此,我想应该多锻炼一下。

生活乏善可陈,总说要出去玩, 也没有行动起来,算是一个主动性不强的人,也有可能是本身对这件事情的热衷度不够。

今天还有一件特别说不出感觉的事情,有个病人的家属可能有些搞不清情况,告诉她从后门进,硬是听不懂,使劲在ICU外晃门,我当时的 反应是回想过去有没有与患者家属有冲突的地方,那架势不会要伤医吧?在里面的护士我想也是有这样的猜测的,因为病人被阿姨带过去后大家明显松了口气,这样不好的舆论向导和紧张的医患关系让我们竟成了惊弓之鸟。

今天听到一个90后法学专业大学生的演讲,我想她有句话说的挺好的:她说在老去的路上不要变成自己曾经讨厌的那种人,总还要保持一点或许像童话一样的希望和信仰。

一周学习了支气管哮喘指南和颅脑外伤、高 血症,王立群史记已看了一半,文字方面可能还不够数,对这周表现打80分吧,未来一周学习目标尿崩症、血气分析、心跳呼吸骤停相关知识,王立群读史记看到3/4,写文加上周未完成量,加强身体锻炼。

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