一个疏肝理气,活血化瘀,软坚散结的办
看到越来越多的中医建议囊肿患者做手术时，我突然意识到：本就风雨飘摇的中医，恐怕又会迎来一场腥风血雨。
晚上睡不着的时候，我就会想起曾经的事，有时候是回忆幼时跟在爷爷和师父身边学医的趣事，有时会想起上学时候的故事，有时候又会感慨当下中医的现状。
还记得倪海厦当年在美国，是很多绝症患者的希望，自创天、地、人三纪，但是在国内，仍然一片骂声。
就连典型的中医黑，民国著名学者胡适，在得了糖尿病之后，也是被他最看不上的中医治好的。
而中医之所以能走到今天，也正是因为无数名中医前辈的无私奉献和坚持。
可是现在呢，医院的楼越盖越高，规模越来越大，装修的越来越豪华，但是里面的医生，却不会“治病”了。
为什么说他们不会治病呢？
每天往办公室一坐，就开个检查单、做个化验、开个处方药，不辩证、不问诊、不对症下药，这些难道就算是会治病吗？我看这是流水线的加工厂还差不多，只不过别人加工的是食品，这里加工的是药罢了。
这到底是中医的问题，还是时代的问题呢？
大概是2年前吧，一位患者来看诊，问诊后了解到患者出现肝囊肿已经1年时间，这期间中医、西医都看过，吃了很多种药，但就是好不了。医院建议他做手术，他实在是不想做手术，便想着再试最后一次，来了这里。
他说：大夫，你说我这病真的没法儿吃药就好吗？我之前看的几个医生，西医建议我做手术就算了，就连中医也建议我做手术，你能帮帮我吗？只要不做手术怎么样都行。
安抚完患者的情绪之后，详细问了他的症状，得知患者主要有：右胁肋胀痛、固定不移，严重时连及胸肩背，心情郁闷则疼痛增加。并伴随胸闷、善太息、食欲不振、脘腹胀满等。
又看患者舌苔薄白，脉弦。辩证属于肝郁气滞，兼血瘀；治疗以疏肝理气，活血化瘀，软坚散结为主。于是，开出方子：柴胡、郁金、川芎、当归、白芍、黄芪、白术、鸡内金、伸筋草。结果呢？服药半个月后，患者右胁肋胀痛减轻，不适症状得到好转。前后服药治疗2个月左右，患者无不适症状，疼痛消失。复查肝胆彩超，囊肿消失，一切正常。肝囊肿到底是怎么回事呢？肝主疏泄，喜条达、恶抑郁，本案患者右胁肋胀痛每因情志不遂加重，乃为肝郁气滞之证。肝郁气滞，疏泄失司，脾虚运化升降功能失调，水湿内停，湿阻脉道，气血运行不畅，气滞血瘀，日久湿瘀互结，经络不舒，聚结于肝内而成囊肿。瘀血阻络，气行则血行，气滞则血瘀。肝郁气滞可以及血，郁久则引起血行不畅而致瘀血停留，或跌仆闪挫，恶血不化，均可致瘀血阻滞胁络，不通则痛，而成胁痛。现代人精神压力增大，多为情志致病，在治疗上，不能忘记疏肝。疏肝利胆治法多为祛邪，治疗时勿忘时时顾护脾胃，只有脾气健运，化源充足，肝木得滋养才能遂其疏条达之性，肝疏脾运，气机调达，运化有权，则邪气自除，乃为“正气存内，邪不可干。”方中以柴胡为主药，辛行苦泄，可以条达肝气，疏肝解郁，引药入肝经，直达病所。除了疏肝以外，柴胡还能升举脾胃清阳之气。郁金主入肝经血分，既能活血祛瘀而止痛，又能疏肝行气以解郁；柴胡主入肝经气分，善于疏肝行气解郁。两药配用，疏肝解郁、活血止痛作用增强。川芎辛温而燥，偏于活血行气；当归甘补辛散，质润而腻，偏于养血和血。两药伍用，活血、养血、行气三功并举，且润燥相济，使祛瘀而不耗伤气血，养血而不致血壅气滞，共奏活血祛瘀、养血和血之效。川芎辛温香窜，活血行气，偏于升散；白芍微苦略酸，养血敛阴，偏于收敛。两药伍用，活血、养血兼顾，疏肝、柔肝并举，使活血祛瘀而不伤正气，疏肝开郁而不损肝阴。黄芪健脾补中，升阳举陷，为补中益气要药；白术升清阳，有了这两味药，中焦脾胃就好了。再加入陈皮来理气健脾，燥湿化痰。鸡内金擅长软化坚硬的东西，不仅是结石，它对于人体内的一切硬块都有软化的作用；小伸筋草可以钻到筋骨里头去，把那些脓浊皮肉的拔到肠道里头排掉。
说实话，每当看见医生让囊肿、结节、脂肪瘤患者做手术，我都非常痛心。中医历经磨难才走到今天，百年前，在鹰视狼顾的环境下，先辈们前仆后继，为我们留下了珍贵的火种。
但是现在呢，很多医生不思进取，遇到问题解决不了，就让病人吃西药、做手术，在我看来，这是比百年前更凶险的危机。
年轻的医生沉不下心学习，就解决不了问题，这样下去，也就没有病人再相信中医，慢慢形成了一个死循环，等我们这一批人都不在了，中医该何去何从呢？
