坏疽是由于全身缺乏血液造成,一般不会遗传

导语:坏疽是由于缺乏足够的血液流动,主要是由潜在的疾病、伤害或感染引起的身体组织坏死。坏疽通常影响到四肢,包括脚趾和手指,但也可能发生在肌肉和内脏。通常会引起皮肤颜色变化、麻木、疼痛、肿胀等。这种病很严重,可能危及生命。这种病是不会传染的。好发于糖尿病、动脉粥样硬化、雷诺病等患者。肥胖、免疫力低下、长期吸烟;创伤严重冻伤的患者。

01坏疽主要分为干性和湿性坏疽,这反过来又包括气态形式

1、干性坏疽

干燥坏疽最常见的四肢,如动脉硬化,血栓和其他疾病。此时,动脉阻塞和静脉回流畅通,使坏死组织含水量较少,再加上体表水分容易蒸发,导致干皱、黑褐色病灶等死亡组织腐烂后由化脓性细菌生成硫化氢,后者与铁的血红蛋白分解结合形成铁质组织块状,周围健康组织有明显的分水岭。皮肤又冷又麻木。

2、湿性坏疽

湿坏疽主要发生在内脏、等部位与外界相连。腐败的细菌分解蛋白质,产生吲哚,粪便气味等,造成恶臭。同时,组织坏死和腐败产生的有毒产品和细菌毒素可引起全身中毒症状,甚至中毒性休克而死亡。常见的湿坏疽是阑尾炎、肠、肺和产后坏死。内部坏疽当血液流经内部器官时发生。

3、其他种类

发生在与外界沟通的脏器中,如胆囊、阑尾、结肠等。细菌感染组织并引起组织中的气泡,通常会影响深层肌肉组织。厌氧梭形芽孢杆菌是主要的致病菌。其主要特点是进行性肌肉坏死、水肿和产气。病人可能死于严重中毒。男性更有可能受到影响,但女性也可能出现坏疽。渐进性细菌协同坏疽Meleney氏:这种类型比较少见。它指的是在手术后1至2周内或在轻度外伤下发生的疼痛性皮损。

4、发病基本原因

人体的组织细胞主要靠血液来喂养,血液提供氧气、营养和免疫系统的组成部分,例如抗体来抵抗感染。没有适当的血液供应,细胞就无法存活,组织就会腐烂。因此,当感染、创伤或某些疾病等因素影响到正常的血液供应时,组织细胞无法存活并最终形成坏疽。感染如无氧梭菌单独或与其他厌氧菌、好氧细菌混合感染等。外伤或严重冻伤,例如枪伤或车祸造成的挤压伤。如糖尿病、动脉粥样硬化、雷诺现象等周边血管疾病。

5、患病的风险因素及症状

肥胖可能影响正常的血液供应,并可能增加坏疽的风险。长期吸烟会使血管变硬,影响血液流动,从而增加坏疽的风险。免疫力低下,如化疗或放疗,会损害身体抵抗感染的能力,并可能导致坏疽。坏疽常影响皮肤及皮下组织,引起皮肤颜色变化、麻木、疼痛、肿胀等不适。坏疽的临床表现因人而异。

6、典型症状

干性坏疽的患者的主要症状为皮肤干燥、起皱、与周围组织有明显的界限。皮肤的颜色从浅变成蓝,甚至变成黑,最后会脱落。皮肤冰冷、麻木等。湿气坏疽的症状为疼痛,受感染部位的皮肤比伤口肿胀和疼痛的程度更大,而且可能感到四肢沉重。特别是内伤和坏疽,疼痛往往是其特征之一。如果阑尾或结肠有坏疽,病人可能会感到腹痛。

02坏疽也会带来很多并发症,根据不同症状进行治疗

1、并发症及治疗原则

如果将坏疽细菌感染引入血液,就可能发生败血症。可能会发热有些病人可能低热惊厥、头昏眼花、呼吸短促、心跳加速,甚至冷战、低血压、意识等。在严重的情况下,休克也可能发生,危及生命。坏疽的治疗包括感染控制、营养支持、保护内脏功能、改善血液循环和手术切除坏死组织。你接受治疗的时间越早,痊愈的机会就越大。

2、一般治疗情况

这包括补水、营养支持、及时治疗电解质紊乱和纠正贫血症和低蛋白血症。必要时也可考虑输血。及时采用广谱抗生素进行抗感染治疗,或根据细菌培养结果应用敏感抗生素。常见的药物包括青霉素、红霉素和甲硝唑等。对于那些有严重疼痛的人,考虑使用止痛药来缓解症状。手术可以切除坏死组织,防止坏疽扩散,促进周围健康组织的愈合。医生可以使用皮肤移植来修复坏疽引起的皮肤损伤。

3、一般预后情况

坏疽的预后通常与组织坏死的程度、及时有效的治疗干预的有效性以及良好的护理有关。会引起败血症危及病人生命。坏死组织范围过大,为了挽救病人的生命,可能会截断并影响他的日常生活;肢体畸形也会使病人心理受到影响,表现欠佳,压抑等待不良情绪,甚至失去生活的信心。它们通常不会自己痊愈。如果及时发现,大多数病人都可以通过手术治愈。通过积极治疗,可以实现根治。

4、日常护理情况

日常生活中应避免损伤,病人如果不能从疼痛中得到解脱,并且间歇性地使用镇痛剂,可以通过诸如谈话、娱乐和放松等分散注意力的方法来进行。截肢患者会出现幻肢疼痛,即主观感觉已被截肢的肢体依然存在,此时患者应既接受截肢者的现实,积极面对,消除忧虑、恐惧和幻觉。如有必要,请咨询心理学家。

5、生活管理

通过物理治疗、按摩和功能锻炼来康复患肢。你可以适当地锻炼以增加抵抗力。注意天气,及时加或减衣服。坏疽患者应注意保持营养供应,避免过度刺激食物摄入。饮食应清淡,多吃高蛋白、高热量、富含维生素和易消化的食物,如鱼、肝、蜂蜜、豆制品、水饺和新鲜果蔬。禁止饮酒,避免油炸生冷、油腻、辛辣、刺激性食物。

结语:坏疽是可以预防的,包括积极治疗或控制主要疾病和改变不健康的生活习惯。通过保持血液循环良好,如经常锻炼,可以预防干性坏疽。如果你有糖尿病,和你的医生一起控制血糖。特别注意你的脚,确保你穿的鞋子大小合适。如果你得了坏疽,立即就医。加强劳动保护教育,避免伤害。伤病员及时彻底清创,避免伤处缺氧环境。注意保暖,避免体温过低引起四肢血液循环不畅。




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