“医生，是不是检查报告拿错了，我怎么可能得糖尿病呢？”

35岁的李女士是一位自媒体工作人员，平日里因为每天都需要长时间对着电脑工作，所以经常会出现视疲劳。半个月前，她又出现了视线模糊的情况，但是这次她也没有在意，以为和以前一样，是简单的视疲劳引起的，只是在药店买了滴眼液使用。

可是用了一周左右，李女士的情况不仅没有和以前一样有所缓解，反而还经常出现胳膊麻木。因为担心身体健康，医院进行了全身检查，可这一检查不要紧，竟被确诊了糖尿病。医生告诉她，糖尿病需要坚持终生用药，让她做好思想准备。

李女士非常纳闷，糖尿病真的这么严重吗，竟需要终生用药？可能很多人和李女士一样，对这类疾病的认知和了解都仅停留在“糖尿病”这三个字上，却并不了解究竟什么是糖尿病，也不知道哪些症状可能提示糖尿病的出现。

恰逢今天是11月14号，也就是联合国糖尿病日，下面大家就和我一起深入了解一下，糖尿病的相关知识。

何为糖尿病？被确诊的患者是一样的吗？

糖尿病说白了就是体内的血糖水平超出正常值，进而导致代谢异常的一类疾病。看似简单，现实却不是这么容易的，世界卫生组织依据糖尿病的病因、临床表现、病例生理等，将其分为了Ⅰ型、Ⅱ型、妊娠型，以及特殊型四类。

也就是说，虽然同被称为糖尿病患者，但是患者间也是有差别的。首先，我们先来看一看什么是Ⅰ型糖尿病。

Ⅰ型糖尿病又被叫做胰岛素依赖型糖尿病，是胰岛β细胞被破坏，胰岛素绝对缺乏所引起的，多见于青少年人群。

这类疾病多数起病急，一旦确诊需要终生注射胰岛素保持血糖稳定，文章开头的李女士就是被确诊了Ⅰ型糖尿病。

截止目前，Ⅰ型糖尿病的具体发病机制仍不明确，但总的来说，这类疾病多是由遗传、环境（感染、饮食、化学因素）、身体等多种因素共同导致的。

所以大家不要认为糖尿病是老年人的专属疾病，尤其是对于有家庭糖尿病史的人群来说，医院筛查。

其次，我们再来看一看Ⅱ型糖尿病。

Ⅱ型糖尿病又被称为成人发病型糖尿病，多数患者都在40岁以后发病。根据数据统计，临床中90%以上的患者都属于Ⅱ型糖尿病，它和一型糖尿病的主要区别就是体内胰岛素功能并没有完全丧失。

所以一般Ⅱ型糖尿病患者，早期只要积极控制饮食，遵医嘱口服药物治疗即可。如果采取以上方法后，仍不能将血糖控制在正常范围，部分患者可能需要使用胰岛素治疗，避免长时间高血糖诱发其他慢性并发症。

再者，我们来了解一下孕期特有的妊娠糖尿病。

我们都知道孕期定期孕检对于母婴健康来说是十分重要的，其中妊娠期血糖筛查是孕检项目中非常重要的一项检查。可能很多孕妈妈会想，孕前没有糖尿病的，是不是就代表孕期可以不用做血糖筛查了？

这是非常错误的想法，因为妊娠期糖尿病主要是因为准妈妈在孕期对葡萄糖的需求量大幅度增加，使孕妈妈在脑信号的指挥下，摄入葡萄糖过多，机体血糖大幅度增高引起的。

如果不能及时地发现并积极干预，会严重威胁母婴健康甚至生命安全。所以这里建立各位准妈妈们为了自身和胎儿的健康考虑，孕期一定要做好糖筛工作。

最后，再来看一看特殊类型糖尿病。

所谓特殊型糖尿病就是指因滥用药物、基因变异，或受其他疾病影响所诱发的糖尿病。所以建议患者医院就诊时，要将自己的病史以及服用药物交代清楚，避免误诊为Ⅰ型、Ⅱ型糖尿病。

虽然大家通过上文了解了关于糖尿病的基础种类，但是仍有很多人并不了解糖尿病会诱发哪些不适症状，下面大家就和我一起深入了解一下，糖尿病早期的症状表现。

哪些症状需要警惕糖尿病的出现？

数据显示，65%以上的患者都是在体检时偶然发现了糖尿病的存在，身体并没有明显不适症状。

其实，糖尿病和其他疾病一样，并不是一蹴而就的，在患病早期可能没有明显不适症状，但即使有症状，也不具有特异性，所以很容易被人们忽略。下面大家一起来看看，当身体频繁出现哪些不适症状时，需要警惕糖尿病的出现。

1、口渴

多数糖尿病患者在患病早期会有频繁口渴的症状。当口腔中唾液分泌量减少时，会自然而然地出现口渴，这种由缺水引起的口渴症状，会在饮水后自行缓解。可是如果人们一旦长时间出现饮水后仍频繁口渴症状时，就要警惕糖尿病的出现。

这主要是因为胰岛素长时间分泌不足，会严重影响机体血糖水平，导致血液渗透压升高，从而刺激中枢神经发出口渴信号。

所以，当人们频繁出现口舌干燥，喝水多情况后，一定要及时就医，排查糖尿病的出现，一旦确诊，一定要积极配合医生治疗，避免疾病进一步发展。

2、视线模糊

我们在生活中都有过因用眼过度，出现视线模糊的情况，这种情况一般可以在使用滴眼液或休息后很快缓解。

可是，如果你在一段时间内经常出现不明原因的视线模糊时，一定不要大意，这极有可能提示糖尿病的出现。因为血糖偏高，就极有可能导致眼球中的房水渗透压降低，使晶状体屈光度受到影响，出现视线模糊。而在血糖恢复平稳后，视力也会逐渐恢复。

3、皮肤瘙痒

我们生活中经常在被蚊虫叮咬或触碰不洁物品后，出现过敏，诱发皮肤瘙痒症状。这些情况导致的瘙痒一般在数天会自动消失，可是如果皮肤瘙痒持续不缓解，医院检查。

很多人会疑惑，难道皮肤瘙痒也与糖尿病有关吗？其实，这主要是因为长时间高血糖，会刺激皮肤神经末梢表现出的感觉异常。而且，高血糖会导致血液渗透压升高，周围组织的水分会被吸到血液中，导致皮肤中水分减少，出现皮肤干燥，也会诱发瘙痒症状。

4、四肢麻木

很多人都有过在长时间保持同一体位的情况下，出现肢体麻木的情况，多通过改变体位即可缓解。可如果频繁出现四肢麻木的情况，千万要警惕糖尿病的出现，因为肢体麻木是糖尿病的典型症状之一。

糖尿病人体内血糖浓度高时，神经细胞里的蛋白质很容易发生糖化反应，导致神经细胞发生肿胀，从而导致糖尿病神经性病变的发生，出现手脚麻木。所以提醒大家，当出现不明原因的肢体麻木症状时，医院检查。

如果不幸确诊，一定要遵医嘱用药治疗。尤其是入冬以后，糖尿病患者要特别注意以下问题，避免引起其他并发症。

糖尿病患者入冬要注意哪些问题？

首先，糖尿病患者在入冬以后，尤其要注意御寒，避免感冒。

这主要是因为冬季天气寒冷，寒冷刺激增加体内儿茶酚胺含量，而过多的儿茶酚胺会导致心率增加，血压增高，血压过高对于心脏、肾脏等其他器官也是一个不小的挑战。

其次，在冬季仍要坚持锻炼，积极控制体重。

对于2型糖尿病来说，肥胖是导致2型糖尿病发生的重要因素，入冬以后，天气寒冷，大多不愿外出锻炼，会导致体重增加、血糖也越发不好控制。所以，建议糖尿病患者在冬季也尽量坚持运动，可在室内做些瑜伽、健身操等活动，保持健康体重，帮助控制血糖平稳。

最后，在入冬后要注意取暖方法，避免烫伤。

可能有人会有疑惑，大家感到温度过高时，自然会远离热源，为什么还要避免烫伤呢？

其实，这主要是因为临床中有些糖尿病患者伴有神经性病变，对温度感知不敏感。所以在使用取暖产品时，一定要注意不要直接接触皮肤，避免烫伤。

总结：

糖尿病是临床中常见的代谢性疾病，如果血糖长期控制不好，可能会导致其他并发症，严重会威胁生命安全。在入冬以后，一定要注意防寒保暖，减少感冒的发生，加强锻炼，增强体质和抗病能力，保持健康体重。

文献来源：

[1]《2型糖尿病患者皮下注射胰岛素中胰岛素种类对疗效的影响》，角桃花，-09-01

[2]《糖尿病视网膜病变病人运动干预研究进展》，孙海玲;杨巧芳;刘彦，-08-10

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