导语：盲袢综合征是指由于小肠内容物淤积而导致细菌过度生长，进而导致腹泻、消瘦、贫血、营养不良等症状，也称为小肠淤积综合征。该病以胃肠手术后肠道正常生理结构发生变化最多见，也可见于肿瘤、憩室、结核等引起的肠道异常结构，部分系统性疾病也可引起。

01患上这种病症的患者，其患病的病因有哪些？很多患者都不清楚

（一）病因综述

盲、聋综合征患者多因手术引起肠道结构改变或疾病原因引起功能障碍，造成小肠内容物淤滞，导致细菌过度生长，从而出现相应症状。以厌氧菌为主，其它有大肠埃希菌、产气杆菌、副大肠埃希菌、变形杆菌、肠链球菌、粪链球菌等。

（二）根本原因

1、胃肠外科

（1）手术改变了正常的解剖学关系，形成无功能的肠囊或盲囊。

（2）手术切除肠管中的环形肌造成肠的蠕动功能丧失。

（3）手术切除结肠后，结肠内的细菌逆行进入回肠末端，造成回肠细菌过度生长。

（4）胃切除手术后还可出现败血症。

2、肠疾病：肠腔狭窄，如巨大憩室、克罗恩病、肠结核、肿瘤、肠粘连等。

3、系统性疾病：一些系统性疾病导致肠道运动障碍，如硬皮病，淀粉样变，假性肠梗阻，糖尿病等。

4、其他：抑酸药的长期使用效果良好。

02这种病症的患者，身体会出现哪些明显的症状呢？多重视

（一）症状综述

由于肠内致病菌的大量繁殖，影响肠道运动和吸收功能的异常，引起肠梗阻、吸收不良等症状，并伴有多种继发性表现，因此临床上常出现盲综合征。

（二）特征症状

1、吸收能力差

吸收性不佳是盲鱼综合症的主要临床表现，常见有腹泻、消瘦、水肿、贫血、低蛋白血症、手足麻痹、夜盲、骨质疏松症等。吸收性差的程度与视网膜的长度有关，视网膜越长，症状越明显。

2、肠梗阻

肠道内容物因其存在而在其内部滞留甚至形成循环系统，导致肠梗阻的表现，如腹痛、腹胀、肠型和肠鸣音亢进，但多表现为不完全性肠梗阻，可有大便次数增多，而腹部症状可能只在腹部一侧出现。通过禁食，小肠内容物滞留情况减轻，症状减轻，但再次进食时，症状再度出现。

（三）相伴症状

晚期可以出现视力减退，舌炎(舌面斑点，舌麻木，口干等)，黄疸(皮肤，粘膜发黄)。

（四）并发症

1、贫血及消化道出血

以高色素性大细胞贫血为典型病例。有时候由于粘膜损伤导致溃疡形成，或缺乏维生素K引起皮肤粘膜出血，可因失血而出现小细胞低色素缺铁性贫血或混合性贫血。偶发消化道出血。

2、低蛋白血症

低蛋白血症是本病的主要表现，其主要原因为肠道菌群影响氨基酸的吸收和蛋白质丢失所致。可能发生营养不良水肿。

3、体重下降：因长期食用脂肪、蛋白质、糖类等营养物质消化吸收障碍而造成的营养不良。

03患病的人群中，有很多的患者都不是很重视治疗的重要性

（一）预期检查

对疑为盲血症的病人，医生多根据病人的病史进行初步的体格检查，结合影像学检查确定病人是否有损伤，实验室血常规、红细胞沉降率等检查对病情判断也有一定价值。

（二）身体检查

体格检查一般无明显异常征象，少数可触及上腹部肿块，易误诊为肿瘤；最初的体检在一定程度上可以帮助我们识别其他疾病。

（三）分析原理

通过消化道钡剂检查，可以根据病人的病史，特别是手术史，作出正确诊断。确诊时，医生会排除可能引起类似症状的疾病，如粘连性肠梗阻、吻合口狭窄等。

（四）区别诊断

1、粘连性肠梗阻

具有回结肠吻合术病史，出现腹痛、腹胀、呕吐、排尿停止等症状，腹部平片有小肠液气平面差异。

2、吻合口狭窄

若有近端回肠与大肠吻合口狭窄，则可出现不同程度的肠梗阻症状，如腹痛、腹胀，但腹部平片无旷置肠管，无扩张，小肠造影提示钡剂穿过吻合口困难，区别不大。

（五）处理原理

耳盲、耳聋的治疗应以病因为主。小肠手术后，应将骨关节切除，将小肠的侧-侧吻合改为端-端吻合；而小肠本身病变或全身性疾病，则应积极治疗原发病。另外，要纠正营养不良，应用广谱抗生素对肠道细菌的抑制作用，对症治疗等。

（六）一般预后

盲综合征患者的预后可与治疗时机有关，该病无特异症状，患者可因治疗延迟而出现肠梗阻或穿孔，加上部分患者有胃肠外科病史，即使手术治疗治愈后，患者的胃肠功能和生活质量也会受到一定影响。

（七）疾病危害

1、患者可因明显消瘦、乏力而影响生活质量和工作。

2、病情的不断发展可能导致肠阻塞或穿孔。

04做好及时的预后，有助于身体的良好恢复

（一）精神护理

1、心理特征

胃肠外科手术后病人多出现失明综合症，因而会出现较大的心理压力和一定程度的抗拒治疗。

2、护理要点

家庭应配合医生积极协助患者缓解，了解病因病理，树立良好心态，积极应对治疗，以达到最佳治疗效果。

（二）手术护理

1、保持手术切口附近的干燥、清洁，及时按规定服药，防止感染发生。如手术切口附近有红、肿、热、痛、脓液等炎症反应，应及时就诊。

2、需长期卧床者，应注意翻身及保持床铺清洁，避免形成褥疮。

（三）生活管理

1、保持大便畅通，定时排便，避免在大便时久坐。

2、定期锻炼，促进肠胃恢复。

3、短期内不能从事重体力劳动。

4、病人应注意个人卫生，特别是饭前便后要注意洗手。

（四）膳食建议

1、适宜食用有润肠作用的食物，如梨，香蕉，蜂蜜等。

2、适当多吃富含维他命的新鲜水果和蔬菜，在食用水果时要清洗干净，去皮。

3、吃的食物以少为主，不要吃得太饱或太饿。

（五）饮食禁忌

1、忌食辛辣刺激性食物。

2、切忌食用干热、肥腻、油炸、油炸等助热助湿的食物，切忌食用发质。

3、减少咖啡、浓茶等的饮用量。

4、停止吸烟，停止喝酒。

结语：疾病的患者，症状表现还是很常见的，但是大家不要不重视，如果能够确定自己的症状是疾病的症状，就要及时的接受相关的治疗，避免自己的疾病变的严重。在疾病变严重的前期，我们还是能够进行很好的治疗的。

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