高压氧可治疗气颅
气颅可能发生在手术后，也可能头颅外伤后，也可能局部有感染和肿瘤，尤其是发生颅底骨折和脑脊液漏以后更容易出现。持续和张力性颅内集气可引起头痛、嗜睡、神经机能减退。
脑损伤后的高压氧治疗的良好作用越来越引起医学界的重视，有气颅的患者高压氧治疗治疗后颅内集气会增加吗？会引起或加重颅内感染吗？长期以来，这个问题一直困扰着高压氧和其他学科的医务人员。
针对这一问题，巴西圣保罗医学院神经外科的WellingsonSilvaPaiva等对颅内集气患者高压氧治疗的情况进行了观察。
24例有颅内集气的患者，22例有脑外伤，2例为小脑肿瘤术后，医院的顺序，将患者分为治疗组13例，对照组11例。入组标准：症状性气颅，颅内有一个以上腔室有气。排除标准：有心肺疾患或癫痫病史或有临床症状的患者，有大片颅骨缺损，曾行气管插管，或曾行引流的颅内集气患者。所有患者的GlasgowComaScale评分为13-15分。
高压氧治疗组患者在单人纯氧舱内（注意：病情不稳定的病人慎用这种氧舱），2.5ATA，1小时，2次治疗间隔最少12小时，共治疗5天；对照组在ICU病房用鼻导管吸氧，5L/min，连续5天。
结果，治疗后，两组患者临床症状均有改善，所有患者的气泡体积均有持续减小，而且蛛网膜下的气体要比硬膜下和脑实质的气体吸收的快。高压氧治疗组气体吸收的比对照组快。高压氧治疗后，出现脑膜炎的情况也比对照组少，住院天数较对照组明显缩短。
气泡在蛛网膜下腔和硬脑膜下，3次高压氧治疗后
气泡在硬脑膜下，高压氧治疗4次后。
观察发现，所有患者没有发生并发症。高压氧治疗对颅内集气患者有利。
加压后，颅内的气体体积会缩小；压力增加后也有利于促进气体向周围液体中溶解；气体体积缩小，脑组织受压减轻，动脉有效灌注会增加，氧供随之增加，静脉回流更加顺畅，有利于减轻水肿；高压下吸氧又会减轻气颅和脑水肿引起的缺氧。因此，用高压氧治疗气颅，是一个非常明智的选择。
文章Effectsofhyperbaricoxygenationtherapyonsymptomaticpneumocephalus发表在TherClinRiskManag.;10:–.
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