小儿活力下降，居然是维生素缺乏惹的祸！

作者

刘瀚旻主译

来源

赛医学

一

典型病例

15岁女孩，因进行性乏力3个月来急诊科就诊。因头晕、心悸，患儿已不再参加体育活动。活动力下降已加重至下午放学一回到家就一直沉睡。3个月内体重降低8.15kg(18磅)。近5d出现头痛，偶有非血性、非胆汁性呕吐，近4d有轻微上腹部疼痛?无其他特殊病史。

足月产，无重大疾病史。无任何手术史。

T37.2℃，HR/min，RR16/min，BP/60mmHg。体重和身高在第25百分位数?

面色苍白，精神疲倦，无中毒表现，能恰当地回答问题。结膜苍白，无视盘水肿?肺部听诊示双肺呼吸音清。心脏检查发现心动过速，但无杂音或其他异常心音?腹软，肠鸣音正常，无肝脾大。毛细血管再充盈时间延长至3s?神经系统检查正常?

尤其值得







































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