今晚报垂体瘤易误诊nbsp规范化
垂体瘤是人脑部常见肿瘤，临床表现多变、复杂，很容易误诊。医院（医院）神经外三科科主任梁海乾介绍，患者认为垂体瘤无法治愈，吃不下饭，睡不着觉，惶惶不可终日。
如何识别垂体瘤
梁海乾主任介绍说，垂体瘤很容易和其他疾病混淆，因此造成误诊。一名50多岁女性患者因视力下降就诊，诊断为视网膜病变，治疗半年后才发现脑部巨大垂体瘤是根源；一名40岁男性患者因鼻腔间，断出血在耳鼻喉科断断续续治疗长达5年，最终发现鼻腔出血为垂体瘤长入鼻窦所致。
既然垂体瘤如此复杂和神秘，那么患者该如何正确认识垂体瘤？垂体瘤有什么特征表现？梁海乾主任介绍，垂体瘤对患者的危害表现在两个方面，一是肿瘤对垂体周围正常组织的压迫，二是垂体激素分泌紊乱的表现。
一、垂体瘤挤压周围组织结构的表现
1、头痛：大部分患者出现头痛，主要位于额头、眼眶后部和太阳穴部，程度轻重不同，间歇性发作。
2、视力、视野障碍：患者的单眼或双眼看东西不清楚，视野变窄，容易撞门框，开车或者走路的过程当中经常发生碰撞，重者逐渐发展至失明。
二、垂体瘤分泌激素紊乱的表现
常见的激素紊乱有泌乳素和生长激素紊乱。女性泌乳素瘤患者主要表现为闭经、溢乳、不育，重者腋毛脱落、皮肤苍白细腻、皮下脂肪增多，还有乏力、易倦、嗜睡、头痛等。男性则表现为乳腺增生、胡须稀少，重者造成男性功能障碍等。
生长激素增加：青少年可出现生长过速，表现为巨人症。成人患者表现为肢端肥大症，如面容变丑、额头变大、下颌突出、鼻大唇厚、手指变粗；穿鞋戴帽觉紧、数次更换较大的型号；毛发增多、皮肤粗糙、色素沉着、手指麻木等。
如果出现类似症状，医院脑系科就诊。
个体化治疗垂体瘤
梁海乾主任说，确诊为垂体瘤后可根据垂体瘤的大小和激素水平采取不同的治疗方法，施行个体化治疗。
发现垂体大腺瘤，首先选择手术治疗，通常采用单鼻孔经蝶窦垂体瘤切除术。梁海乾主任采用神经内镜手术，实现了真正的“微创”。内镜经鼻蝶外科手术相对于显微镜经鼻蝶手术可以更大限度地保护鼻腔的正常结构，可以“深入敌后”直接观察手术区域，加上其广角视野，使隐藏在角落里的肿瘤原形毕露，从而保证了肿瘤切除的彻底、微创和安全。更大限度保留正常的垂体组织，恢复内分泌功能。内镜垂体瘤术后患者不适感明显减轻，无需双侧鼻腔填塞，无显微镜手术后鼻外形改变的后遗症，患者无需顾虑美容问题；另外，隆鼻美容术后合并垂体瘤也可行内镜手术。经鼻蝶内镜手术后当日可进食饮水，第二天可下地行走，第四天出院。
文章来源：今晚报
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