紫癜性肾炎出现血尿怎么办
紫癜性肾炎是过敏性紫癜病情累及肾脏造成的损伤,多在孩子出现过敏性紫癜后不久发生。当孩子出现肉眼可见的血色尿,或者是尿检过程中发现尿蛋白,就要考虑紫癜性肾炎的可能性了。
孩子患过敏性紫癜后要注意监测尿常规
如果孩子得了过敏性紫癜,6个月以内又出现了肾损害,即可诊断紫癜性肾炎。有些孩子可能出现皮疹、关节痛、腹痛等过敏性紫癜症状后,很快就出现血尿、蛋白尿;也可能在3~6个月后才出现,这两种情况都属于紫癜性肾炎。
也有部分患儿因体检发现血尿及(或)蛋白尿就诊,追问病史可发现孩子在几个月前患过过敏性紫癜,也可以认为是紫癜性肾炎。
过敏性紫癜患儿没有尿异常也不能排除紫癜性肾炎可能
患过敏性紫癜的孩子就算没有出现蛋白尿、血尿,也不能完全排除紫癜性肾炎的可能。为了避免可能出现的肾损害,医生建议检测孩子的尿微量白蛋白,这项检测比尿常规尿蛋白检测更敏感,比24小时尿蛋白定量检测更方便。临床上也常通过β2微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白、NAG酶等“尿肾功”指标来检测肾小管-肾间质是否受到 ,还可以应用肾脏B超来检测肾形态学的改变,综合判断过敏性紫癜是否造成孩子的肾脏损伤。
中西医结合血液科专家史淑荣主任提醒,如果孩子确诊为紫癜性肾炎,一定要积极治疗,避免疾病对肾脏的进一步损伤,同时,也要让患者通过合理规范的诊治措施来治疗,以避免肾病综合征、肾衰竭、尿毒症等病情恶化的可能。
健康提示:如果您关于紫癜性肾炎的诊疗方面还有疑问,可
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