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血脂异常是指什么?

  血脂异常就是人体内血脂代谢异常,实际上是脂蛋白的代谢异常,是导致动脉粥样硬化的重要因素之一,医院的化验,主要包括总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、 三酯(TG)升高和/或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低。

误区一: 三酯和胆固醇跟血脂没关系

三酯和胆固醇都在血脂中两种不同的组成物质,胆固醇有低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇,前者被称为“坏胆固醇”,在一定范围内,越低越好,后者被称为“好胆固醇”,在一定范围内,越高越好。 三酯会低密度脂蛋白胆固醇持续升高都对引起血管堵塞,促进动脉粥样硬化的发展,以低密度脂蛋白胆固醇升高更为危险。 三酯与饮食关系密切,平时注意控制饮食,减少脂肪的摄入,再配合适当的运动,多数患者可以将 三酯降至正常水平。但是,饮食和运动对降低低密度脂蛋白胆固醇水平的作用并不理想,需要服用药物来抑制肝脏合成胆固醇,临床上常用的是瑞旨(瑞舒伐他汀),强效降脂,稳定斑块,延缓动脉粥样硬化的发展。

误区二: 三酯升高就会引发心脑血管疾病

三酯是脂质的组成成分,是 和3个脂肪酸所形成的酯,空腹 三酯在0.56~1.70mmol/L这个水平;1.70~2.30mmol/L为边缘升高;≥2.30mmol/L为升高。

有人在化验后看到 三酯升高,直接反应就是害怕自己会得心脑血管疾病。这种担忧有一定原因: 三酯升高会导致高密度脂蛋白胆固醇降低,低密度脂蛋白胆固醇增加,从而加重动脉粥样硬化,引发心脑血管疾病。但是 三酯升高早期,我们可以通过改善生活方式等,来干预降低心血管整体危险水平,不需要过度恐惧和担忧。

当 三酯超过5.6mmol/L的时候,最危险的是可能会引发急性胰腺炎,可别小看急性胰腺炎,这可是会危及生命的疾病!

误区三:只查血脂两项,不查血脂四项

医院查血脂,医院的医生开血脂检查项目,就只查血脂两项:总胆固醇和 三酯。这个做法不能说错,但是不够全面。

虽然血脂包括胆固醇和 三酯,但胆固醇升高对心血管的影响更大,而胆固醇本身又包括低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇,其中低密度脂蛋白胆固醇是心脑血管疾病的罪魁祸首。

当我们拿到一份血脂化验单,要看 三酯,要看胆固醇,更要看高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。所以,医院体检或复查,一定要查血脂四项:总胆固醇、 三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。

误区四:血脂高就得吃药

高脂血症是现代社会的一种常见疾病,也是人们称的富贵病,那么血脂一高就要吃降脂药吗?高脂血症也就是我们日常所说的高血脂,与高血压、高血糖合称为“三高”。一般来说血脂检查包括总胆固醇、 三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。其中总胆固醇≥6.0mmol/L, 三酯≥1.8mmol/L都属于高脂血症。

胆固醇和 三酯的来源有两种途径:外来源于食物摄入,内来源于肝脏合成,后者是主要来源。不吃药只能控制食物中胆固醇的摄入,不能减少肝脏的合成。

所以,上文提到的“血脂一高就需要吃降脂药吗”这个问题的答案是:不一定!高血脂究竟要不要吃药,关键看血脂的具体水平和有无高血压、高血糖、肥胖等其他危险因素(比如,冠心病、脑卒中、动脉粥样硬化等疾病)。如果血脂只是稍微偏高,而又没有其他危险因素,是可以通过生活方式把血脂降下来的。

一、如何改善生活习惯

1、少吃油炸、过咸食物

2、多吃果蔬,劳逸结合

3、适量的运动

运动降脂被认为是安全、绿色、有效, 能干预血脂异常各个环节的治疗方法,受到全球健身领域的


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