尿频中医治疗

小便频数．是指小便次数明显增加，甚则一日达数十次的一种症状，简称尿频。尿频主要病位在肾与膀胱。小便频数有虚实之分，虚证以阳虚为多，实证多因湿热所致。此外，尚有情志失调，肝气郁结，气机不畅，累及膀胱而尿频者。临床主要有膀胱湿热、肾阴亏虚、肾气不固、肺脾气虚、肝郁气滞五种证型。

正常成人白天排尿≤8次，夜间0-1次，饮水多或气候寒冷时可稍增．老人每日排尿次数也可稍增，是属正常。若每日次数过多，但排尿总量不变，则为尿频。

本病涉及现代医学的尿道、膀胱感染，其次是前列腺增生症，其他如精神性尿频、糖尿病、尿崩症、慢性肾炎晚期等都可见尿频而尿量增多。

针灸对症治疗

主穴：中极、阴陵泉、三阴交

配穴：膀胱湿热加秩边；肾阴亏虚加太溪；肾气不固加肾俞；肺脾气虚加脾俞、肺俞；肝郁气滞加太冲、合谷。

操作：一般急性期或慢性急性发作期用泻法，慢性在急性期控制后，用补法。中极直刺0．5—1寸，需在排尿后进行针刺，孕妇慎用；阴陵泉直刺1.0-2.0寸；三阴交直刺1.0-1.5寸。配穴根据虚补实泻的原则，采用提插捻转补泻的方法。针刺得气后，留针30分钟。

中药对症治疗

1、头晕耳鸣，腰膝乏力．舌淡，脉沉细弱，为肾虚不固，可用林氏桑螵缩泉饮以补肾气，涩小便。

2、老年见此症者，可用吴氏缩泉止遗方”补肾固遗。

3、其伴见面色白光白，四末不温，为阳虚火微，可用马氏益气扶阳饮以补肾扶阳益气。

4、夜尿频多，烘热畏冷，口干不欲饮水，舌质紫暗，脉虚浮，妇女可见月经量少者，为肾气虚馁，兼夹瘀热，可用朱氏夜尿频数方。

5、小便频数，小腹坠迫，尿不欲起，午晚为甚，或口渴尿黄，肾虚阴弱，湿热蕴郁，治宜滋阴益肾．通关泄浊．清利湿热，滋肾泄浊汤。

6、尿频尿多，口渴喜饮，心烦气短或低热疲乏，属气阴两虚，水道失约，益气养阴．清热缩泉。或心悸，或咽干，或尿黄，可用陈氏尿崩症持效方“以益气养阴，清热缩泉。

[附方]

1）林氏桑螵缩泉饮〔医院林星远副主任医师献方)；桑螵蛸30克益智仁15克淮山药30克

2）吴氏缩袁止遗方(医院吴涵冰主任医师献方)：菟丝子、桑螵蛸各15克

3）马氏益气扶阳饮(黑龙江中医学院马骥教授方)：熟地黄炒山药各20克覆盆子巴戟天菟丝于萸肉各15克五味子10克制附于8克生黄芪25克砂仁5克

4）朱氏夜尿频多方(湖北中医学院朱曾柏教授献方)：赤芍30克炙黄芪巴朝天防风地骨皮各15克金樱子40克桃仁10克参桂鹿茸九60克(吞服)

用法；浓煎，少少温服。参佳鹿茸丸每天5次．每次随汤液送服1克。

5）滋肾泄浊汤(山东省医院金东辰副主任医师献方)；川楝子6克当归9克生地黄20克枸杞沙参麦门冬知母黄柏各9克肉桂3克萆薢20克白茅根金钱草各30克

用法：水煎温服，忌劳累气恼。

加减；小便刺痛，加甘草9克、滑石30克、海金沙30克，去知母、黄柏、肉桂；腰痛，加女贞子克，虚加菟丝子20克；纳呆加鸡内金9克、佛手6克、麦芽15克；尿血加赤芍15克、牡丹皮9克、小蓟30克、旱莲草15克、大黄9克。

6）陈氏尿崩症方(杭州市西湖中医药研究所老中医陈念真方)；生石膏克肥知母12克桑螵蛸生首乌天花粉各30克，通天草60克生晒参6克大麦门冬30克北五味6克乌梅炭6克地骨皮30克生甘草6克。

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