肾性血尿的早防早治

正常人的尿液中没有红细胞或仅偶尔有个别红细胞。如果尿液中进入血液,经离心沉淀后的尿液,显微镜下每高倍视野有3个以上的红细胞,称为血尿。血尿分肾性血尿与非肾性血尿。许多人认为血尿不必治疗,我们认为,必须要消除导致肾性血尿的原因,因为肾小球基底膜长期病变也会导致肾小球硬化,从而引起肾脏的损害。因此,肾性血尿一定要早期治疗。

检查方法

1、尿沉渣中管型,特别是红细胞管型,表示出血来自肾实质,主要见于肾小球肾炎。

2、尿蛋白测定,血尿伴有较严重的蛋白尿几乎都是肾小球性血尿的象征。

3、尿红细胞形态,用位相显微镜检查尿沉渣,是目前鉴别肾小球性或非肾小球性血尿的最常用的方法。如肾孟、输尿管、膀胱或尿道出血(即非肾小球性出血)其红细胞的形成,大小绝大多数是正常的,仅小部分为畸形红细胞。如为肾小球疾患而致血尿,则绝大部分为畸形红细胞,占75%以上,其形态各异,大小明显差异。

肾性血尿症状

1.一般患者的症状不是很明显。大多数患者在体检时发现,偶有困乏无力,腰痛不适,咽痛咽痒。

2、尿中泡沫增多:尿中泡沫增多,以较小的泡沫为主,并且相互联在一起,久久不能散去,提醒尿中有蛋白,张力较高所致。但不能 诊断,医院查尿液,以排除蛋白尿的可能。

3、眼睑浮肿:慢性肾炎早期症状产生眼睑浮肿的主要原因是:肾脏对水的排泄和调剂功能受到损坏,使患者体内的水和钠增多,过多的水积在体内疏松组织里,而眼睑是疏松组织较多的部位。眼睑浮肿的特点早晨起床时明显,活动后减退。

对于单纯肾性血尿的治疗以中医药辨证施治为主。肾性血尿的治疗病程较长,且病情容易反复,患者要积极配合治疗,在日常生活中要做到饮食有节,起居有常,避免感冒,医院复查。(肾病科)

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