回顾他汀类药会导致糖尿病吗做好这3点,血
资料来源:
1.李开炜,彭汶婷,祝烨.降脂药物与认知功能下降的研究进展[J].心血管病学进展,,45(03):-+.DOI:10./j.cnki.issn.-..03..
2.赵文佳,李猛,娄亮.不同他汀类降脂药对老年冠心病患者冠状动脉搭桥术后主要不良心血管事件的影响[J].临床医学工程,,31(03):-.
3.中国血脂管理指南修订联合专家委员会,王增武,李建军,等.中国血脂管理指南（基层版年）[J].中国全科医学,,27(20):-.
他汀类药物被广泛运用于高血脂症，对于抑制血栓形成，预防动脉粥样硬化都有很好的疗效，并且还有抗肿瘤、预防老年痴呆、缓解骨质疏松等效果，而最令人意想不到的是，他汀类药物还能预防器官移植后产生的排异反应，可以说他汀类药物的问世是这个世界的福音，但是现在却有种说法，表示长期服用他汀类药物会导致人患上糖尿病，那么事实到底是怎样的呢？
居住在广东52岁的胡大妈就需要长期服用他汀类药物，胡大妈年体检时被查出了高血脂症，她的甘油三酯的指标比较高，达到了8.59mmol/L，不过虽然血脂水平有所异常，但是胡大妈身体上却没有什么明显的不适症状，只是体型上稍稍有些圆润，医生看胡大妈身体还算得上健朗，便没有给胡大妈做过多的治疗，只开了一些控制甘油三酯的他汀药物让胡大妈服用。
而胡大妈也是很尊重医生，一直都按时按量的服用药物，2年后，胡大妈血脂的指标基本上都保持在健康的标准内，并且胡大妈也没感觉到什么不适，虽然体型还是偏胖，但是精神面貌确实很好的，如果一直这样持续下去，那么就不会出现后来发生的问题了。
可是在一次社区中的免费体检项目中，胡大妈出于好奇参与了一下，却测出来自己血糖达到了8.9mmol/L，体检的人员告诉胡大妈，她的血糖是比较高的了，可能有糖尿病的可能，胡大妈不理解，自己身体好好的，怎么就有糖尿病了呢？那体检的人员七七八八说了一大堆，胡大妈被说的头都晕了，只记住了有些药物会导致血糖升高这句话，于是联想到自己长期在吃他汀药物，不禁开始怀疑起来。
回家后，胡大妈上网查找相关消息，还真给她发现了他汀药物会导致血糖升高的说法，于是胡大妈打定主意再也不吃他汀药物了，“反正血脂没什么问题，别弄得自己还染上糖尿病了”胡大妈心里是这样想的，可是胡大妈的猜想是正确的么？
首先，一般测量的血糖值都是空腹血糖，只有空腹血糖高于6.1mmol/L才表明血糖有问题，而胡大妈在路旁测血糖时，才刚刚吃过饭，那血糖有那么高也不是异常现象，所以胡大妈当时觉得自己血糖有问题，从根本上就是错误的，而停止服药的做法，就更为错误了。
三高的患者往往都是合并出现的，也就是说如果有高血脂症，那么很大概率血糖或者血压也有或多或小的问题，那么很有可能并不是服用药物造成的血糖升高，而是本身血糖就有所异常，不过柳叶刀杂志研究表明，他汀类的药物确实会引发胰岛素的敏感性降低，导致细胞难以摄取和分解血糖，从而使得血糖升高，但大多数都是短暂的反应，很难导致糖尿病的发生。
所以胡大妈的想当然给自己埋下了祸患，在停药5个月后，胡大妈开始间断性的出现胸闷的症状，并且随着时间的发展，胡大妈胸闷越来越严重，而到了最近，已经开始有严重的心慌，并且起身时还能感觉到头昏黑曚，这天，在厨房洗菜时感觉到强烈的心悸，并伴随着汗出不止，胡大妈渐渐失去了意识。等到醒来时，医院了。
医生表示胡大妈的左冠状动脉中段管腔有95%的狭窄，是脂质斑块堆积导致的，现在已经给予胡大妈抗血小板以及降脂治疗了，希望借此稳定斑块，防止斑块剥离转移造成血管堵塞，随后医生又告诉胡大妈，由于狭窄太过严重，她需要做支架手术。
听到自己要做手术，胡大妈可慌的厉害了，也奇怪自己先前高血脂症体检时可没有这么严重的血管狭窄，怎么突然就有脂质形成斑块了，胡大妈不解的询问医生，医生看了看胡大妈的病例，发现这个病人身体状况确实是不差的，而且还有一直服用他汀类药物，不应该出现这么严重的病情。
随后医生仔细的询问了胡大妈的生活习惯，发现也没有什么特别不对的地方，思考了半天，医生才想起询问胡大妈服药的情况，听完胡大妈的回答，医生才叹气表示：你怎么随便停药呢？他汀类药物会不会导致你糖尿病还说不准，但是你这要做手术的原因却一定是你随便停药导致的。
随后医生详细的给胡大妈介绍了他汀药物的作用，顺带也科普了他汀确实会引起血糖的暂时性升高，但是医生强调：对比起他汀药物的好处，就算会引起血糖的升高也算不上什么大事，对于你来说，这个药物是必须得服的，是万万不能停的。
胡大妈听完医生的说明后，对于自己停药的行为也是产生了深深的后悔，自己的想当然竟然导致自己还要做一个手术，血管里安装一个东西也让胡大妈感觉想想都瘆人，不过后悔也没用，胡大妈也是无奈接受了手术，并且恢复了他汀药物的用药。
3个月后，心电图正常了，并且当初的狭窄也消失了，而甘油三酯也降到了2.06mmol/L，此时胡大妈找到了自己的主治医生表示感谢，而主治医生也害怕胡大妈再次乱停药产生危险，对胡大妈强调到：你担心自己的血糖是一件好事情，但是这个他汀药物是绝对不可以停的，如果再停那产生的危险可能就是脑卒中了。
同时医生还补充道：如果你实在担心糖尿病，那就注意这三点，如果能做好这三点，保证你血脂正常的同时，血糖也不会出现太大的异常...
订阅解锁TA的全部专属内容