白癜风必须治疗吗 http://baidianfeng.39.net/a_yufang/131119/4293352.html
面对没有治疗必要、但却强烈要求积极治疗的患者，医生能否说「不」？这是近期知名的「绝症女婴事件」。医生不仅说了「不」，甚至法院还医院带走。上个月，这名8个月大的婴儿去世了。在婴儿生命最后几个月里，医院多次上诉，各执一词。从医生的角度，婴儿早已没有治疗必要，再折腾只是徒增痛苦；而患儿父母认为，医生是在「合法谋杀」，有方案也不给孩子治。一切都要从个月前说起。因为「不想治了」，医院将患儿父母告上法庭9月7日，医院NHS信托基金发出一个请求：医院内的6个月大的女婴Indi病情进一步恶化，他们希望能被允许暂停「剧烈的治疗」，例如呼吸辅助、插管和心肺复苏。Indi图源：YouTube截图一个月后，英格兰和威尔士高等法院召开了以NHS为原告、Indi父母为被告的听证会，医院的计划，授权停止对Indi进行侵入性治疗。医院不想治疗了，但是患儿父母不同意，医院把患儿父母告了，还告赢了。是不是听起来很匪夷所思？这里先简单说说英国的医疗制度背景。英国国民统一加入英国国家医疗服务体系（NHS），它被誉为「大英帝国的骄傲」，英国国民基本都在使用。不论大病小病，患者来到NHS医院就诊，NHS都可以提供全面、免费的医疗服务。NHS的介绍但重点在于，医生提供的治疗，是基于医生判断患者当下实际临床需求决定的，而不是患者有没有钱、或者患者自己想怎么治。说回Indi。Indi今年2月24日出生，NHS的医生表示，她患有包括代谢、神经和心脏病多方面疾病：1）合并型D-2、L-2羟基戊二酸尿症；2）严重的双侧侧脑室扩张；）法洛四联症；4）中枢性尿崩症。NHS的医生表示，Indi出生后多次出现心动过缓、氧饱和严重不足，年6月被诊断出合并型D-2、L-2羟基戊二酸尿症，其特征是癫痫性脑病、呼吸功能不全、大脑异常、发育停止和早期死亡。在出生7个月内，她已经心脏骤停次。9月6日，Indi再次插管，之后再未拔管过（插管时间持续超过一个月）。10月9日，Indi被诊断出中枢性尿崩症，综上，她一天需要服用8种药物。

Indi图源：YouTube截图

NHS的医生得出结论：鉴于Indi已经接受全面生命支持一个月了，但没有康复的迹象，继续治疗已不符合Indi的最佳利益，建议取消侵入性治疗。换而言之，NHS认为到了姑息治疗的时候。但没多久，NHS就和Indi的父母闹上了法庭——原因是Indi的父母坚持要积极治疗。Indi父母的理由如下：1）Indi目前稳定，并显示出微小的改善迹象；2)患病的确切原因尚不清楚，需要进一步调查；）Indi与家人还能互动，她给家人带来欢乐。而且她没有那么痛苦。Indi的父亲表示，他会为了女儿奋战到最后一刻图源：YouTube截图10月日，法庭收集了5份来自首席顾问医师（类似国内主任医师）的声明，包括儿科重症监护、呼吸科、遗传代谢。医学证据表明，Indi几乎肯定将永久插管，目前的侵入性治疗让Indi极度痛苦，且预期寿命有限，没有任何治疗疗法。10月1日，法院做出批准：允许NHS停止侵入性治疗，将时间定于10月0日。外院方案不完善，不许婴儿转院不过，到了10月0日，Indi的父母仍然没有放弃。当天上午Indi父亲提出，希望NHS同意将Indi转移到罗马。由于Indi的事情在几周内登上头版，受到广泛

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