护理常规北京协和医院新版外科护理常规
概述
垂体腺瘤系发生于腺垂体的良性肿瘤。如果肿瘤增大，压迫周围组织，则出现头痛、视力减退、视野缺损、上睑下垂及眼球运动功能障碍等压迫症状。治疗一般以手术为主，也可行药物和放射治疗。手术治疗包括：开颅垂体瘤切除术和经口鼻或经单鼻蝶窦垂体瘤切除术。垂体瘤患者有发生垂体卒中的可能。垂体卒中为垂体肿瘤内突然发生出血性坏死或新鲜出血。典型症状：突然头痛，在1～2日内眼外肌麻痹、视觉障碍、视野缺损及进行性意识障碍等。如发生上述情况应按抢救程序及时进行抢救。
主要护理问题1．潜在并发症
(1)窒息与术后麻醉未醒，带有气管插管有关。
(2)出血与手术伤口有关。
(3)脑脊液鼻漏与手术损伤鞍隔有关。
(4)垂体功能低下与手术后一过性的激素减低有关。
2．有体液不足的危险与一过性尿崩有关。
3．生活自理能力部分缺陷与卧床及补液有关。
4．有皮肤完整性受损的危险与长期平卧有关。
术前护理1．为预防手术切口感染，经蝶窦垂体腺瘤切除术患者应在术前3日常规口服抗生素，用复方 溶液漱口，用呋麻液滴鼻，每日4次，每次双侧鼻腔各2～3滴，滴药时采用平卧仰头位，使药液充分进入鼻腔。
2．皮肤准备经蝶窦手术患者需剪鼻毛，应动作轻稳，防止损伤鼻黏膜致鼻腔感染。近来多采用电动鼻毛修剪器，嘱患者自行予以清理，再由护士检查有无残留鼻毛，此法提高了患者的舒适度，更易于接受，亦便于护士操作。观察有无口鼻疾患，如牙龈炎、鼻腔疖肿等。如有感染存在，则改期手术。
3．物品准备备好奶瓶（有刻度标记，并预先在奶嘴上剪好“+”字开口，以准确记录入量，便于患者吸吮）、咸菜、纯橙汁、香蕉、猕猴桃等含钾、钠高的食物。
4．术前宣教向患者讲解有头部白癜风和白癜风的区别北京白癜风治疗 医院
