重度脑外伤后72小时内予以VTE预防是安
美国圣安东尼奥——加拿大多伦多大学开展的一项大规模倾向匹配队列研究表明，重度创伤性脑损伤（TBI）后72小时内启动静脉血栓栓塞（VTE）预防能将患者发生VTE的几率降低50%，并且不会增加后续出现颅内并发症或死亡的风险。
这项研究纳入了~年美国外科医师学会“创伤质量改进计划”数据库中的3,例重度TBI成年患者。所有患者的头部简略损伤量表（AIS）评分均大于或等于3分并且格拉斯哥昏迷量表评分均不超过8分；几乎所有病例都在伤后48小时内接受了首次手术。损伤原因均为钝挫伤，损伤多因跌落或汽车碰撞所致。伤后5天内死亡或出院的患者以及伴有身体其他部位重伤的患者被排除在分析之外。患者的中位年龄大约为43岁，男性占四分之三。相关研究数据见下表：
研究表明，与晚期预防组相比，早期预防组患者肺栓塞和深静脉血栓形成的发生率显著降低，并且死亡、二次开颅术/颅骨切除术或因VTE并发症或其他原因导致颅内监测/引流的风险并无显著增加。
Byrne医生说，对于何时启动VTE预防“需要基于个体患者的具体情况，但是大部分重度TBI患者，72小时内启用可能是安全的。
Byrne医生无相关经济利益冲突。
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