经常会有来访问我：“老师你说我是不是已经抑郁症/焦虑症/强迫症（各种心理疾病）甚至精神疾病了？”

那么今天我就来跟大家科普一下应该怎样判断自己只是情绪不佳，还是有心理或精神疾病的可能。

情绪病和情绪不好有非常大的差别。

情绪不好会发生在每个人身上，委屈、愤怒、厌恶甚至崩溃大哭等等负面情绪都非常正常，甚至对于心理健康有好处。

比如说有人承受太强的工作或是情感压力，例如遇到严重打击，例如被出轨、亲人离世、家庭动荡等等应激事件时，情绪感受陷入低谷、感受到强烈的痛苦都是人之常情。

这时去发一顿火、大哭一场，这些都是给心理卸压的方式，反而会加强个人整体的心理韧性、降低焦虑水平。

情绪病和单纯的情绪不好之间的差别在于生理基础、时间维度以及情绪可控性。

首先无论是较轻的“抑郁状态”、“焦虑状态”，还是已经符合“抑郁症”、“焦虑症”诊断标准的心理障碍，更不说更为严重的“双相情感障碍”、“精神分裂”等重性精神病，它们本身属于生理疾病，有着身体上的病理基础。

医学现有推论大致是因为人的神经递质出现问题、多巴胺等性激素分泌异常导致了心理及精神疾病的发生。

但不管是神经内科还是大脑神经学在现有阶段下都发展有限，所以暂时还没有什么机器能够给人拍拍片子、测试激素血象，就能确诊个体是否达到了心理或精神疾病的诊断标准。

当然，当心理或精神疾病已经到了非常非常严重的地步，通常可以观察到一定程度的大脑结构变化、脑电波图及心率异常等等。

但这些往往只能作为辅助参考，究竟是否构成病症，更多还是需要医生听诊患者个人的主观表述，对个体进行临床观察、结合患者一段时间的药物反应等等等等手段来做出诊断、调整诊断甚至最终改变诊断。

不过中等偏重的情绪病通常都会有躯体化表现，常见症状有头疼头晕、失眠易醒、肠胃不适、身体无力、呼吸不畅、心慌心悸、惊恐发作、过呼吸、肢体控制不住的发抖、打寒战、呕吐等等。

情绪病的生理性还体现在遗传现象上，绝大部分的情绪及精神疾病都有较高的遗传概率，如果家人亲戚中有确诊的情绪病、精神病患者，后代患病的可能性会较高。

其次，“坏情绪”转化为情绪病至少需要满足以下几方面条件：

1.情绪激烈程度较强（强烈痛苦、特别难过、极度愤怒、非常抑郁……）；

2.时间维度是其中很重要一项判断标准，首先情绪病患者绝大多数会一天大部分时间都沉浸在坏情绪中，情绪痛苦持续至少两周以上未见好转；

（不同心理疾病及精神障碍诊断标准不同，具体可见DSM-5，但绝大多数确诊标准都需满足“连续两周以上几乎每天大部分时间到感到……”阵发不连续的情感疼痛更有可能是正常现象而不是病）

3.对个人生活造成（严重）实际影响，例如无法从床上爬起来去工作、做出危害自己或他人的行为如鲁莽、好赌、追逐风险、上瘾、自毁行为……

最后，想要分辨自己究竟是情绪不好还是情绪病还可以参考“情绪可控性”。

对于情绪不好的人来说，情绪往往由事件激发，遇到麻烦更易激动、不开心，但基本都有可追溯的“情绪刺激源”（例如工作不顺、与人吵架、感情受挫等等烦心事），因此触发了个体情绪波动。

但对于情绪病患者来说，情绪可能来得没头没尾，人可能会突然伤心得不能自已，甚至在工作场所毫无缘由的大哭、崩溃，失去行动能力。

我有位来访确诊中度抑郁，她曾说她的情绪似乎变得不再只是虚幻的感受，而像一个身体器官一样。

她会像胃痛病人感受到胃一跳一跳抽痛一般，感受到心绪一波一波的涌动、对抗一阵阵突如其来的情绪“胀痛”。要是再严重一点的精神病患者还可能会出现妄想、幻觉甚至失去自知力等等等等。

所以如果你也经常怀疑自己是不是患上了情绪病，可以对照以上内容自查，我相信绝大多数人只是暂时经历情绪低谷，不至于到患上情绪病的程度，所以不必过度自我带入、自己吓自己。

但创伤事件确实有可能诱发情绪病甚至精神疾病，所以如果你遭遇情感打击，感到强烈的情绪痛苦且糟糕状态已经持续两周以上、自己的工作生活受到较大影响甚至难以运转，请一定要注意观测自身状态。

医院心理科（医院划分在神经内科中）就诊，遵医嘱进行治疗，注重自己的身心健康！

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